Содержание
Как защититься от получения травм?
Инструкция по безопасности запрещает производить технические действия с включенным в сеть кабелем. Его надо отключить. Не рекомендуется дотрагиваться до неизолированных деталей. Мастера знают это правило, однако подчас такое случается непроизвольно. Возникновение запаха горелой проводки требует моментального отключения электрического рубильника и приглашения электрика для ремонта неисправности.
Необходимо контролировать, чтобы дети не получали доступ к электроприборам. Взрослым не советуют пользоваться бытовыми приборами во влажном виде. Применение фена для сушки волос в ванной комнате представляет опасность. Нежелательно пользоваться неисправными розетками. При появлении искр такая розетка требует срочного ремонта либо замены.
Необходимо контролировать, чтобы дети не получали доступ к электроприборам.
При наступлении грозы нежелательно стоять на возвышенном месте, лучше всего спрятаться под деревом. Использование гаджетов во время ненастья вызывает притяжение молнии. Техника безопасности запрещает в грозу строительство на высоте. Не советуют пользоваться услугами электриков без квалификации.
Сохранность самочувствия граждан обусловлена их поведением. Процесс оказания первой помощи при поражении электрическим током – занятие хлопотное. В надежде не стать жертвой надо соблюдать технику безопасности, учить элементарным основам выживания близких, чтобы не пришлось их потом спасать, рискуя собой.
Мероприятия по оказанию первой помощи пострадавшему
От того, насколько быстро будут приняты меры первой помощи пострадавшему от электрического тока, зависят здоровье и жизнь человека. Последствия даже незначительного, как может показаться, поражения электротоком могут проявиться через некоторое время, состояние может ухудшиться из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы.
Оказание первой помощи пострадавшим от электрического тока начинается с прекращения действия электротока. Тот, кто находится рядом с потерпевшим, должен прежде всего обесточить место происшествия в зависимости от источника электричества:
- отключить электроприбор, рубильник;
- отвести сухой палкой электропровод от пострадавшего;
- заземлить источники тока;
- оттянуть человека за одежду, если она сухая (делать это надо только одной рукой).
Нельзя прикасаться незащищенными руками к открытым участкам тела потерпевшего, первая помощь пострадавшим должна проводиться с соблюдением техники безопасности. После этого следует оценить состояние потерпевшего, обеспечить ему покой. Если повреждения носят местный характер, ожоги следует обработать и закрыть повязкой. При тяжелых поражениях может возникнуть необходимость в проведении искусственного дыхания.
Вне зависимости от степени поражения током и состояния пострадавшего следует вызвать врача или доставить человека в ближайшую больницу самостоятельно.
При сознании
Если серьезных повреждений нет, а лишь наблюдается общее недомогание в виде головокружения, болей в сердце, цефалгии и т.п., пострадавшему обеспечивают покой и отправляют его в больницу.
Госпитализация после удара током обязательна, даже если травмированный относительно здоров и чувствует лишь небольшую слабость.
Через некоторое время возможно внезапное и существенное ухудшение состояния, обусловленное явлениями вторичного шока, недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы и др.
При необходимости пострадавшему дают медикаменты:
- для сердца, например, капли Зеленина;
- успокоительные – настойка валерианы или микстура Бехтерева;
- анестетики (обезболивающие) – анальгин (0,25 г) или амидопирин (0,25 г).
Поддержание жизненных функций
Реанимационные мероприятия без признаков самостоятельно дыхания и есть поддержание жизненных функций.
Помимо этого, нужно обеспечить общее поддержание организма:
Если человек на ощупь холодный, его нужно укрыть.
Обожженные участки должны оставаться открытыми, иначе болевой эффект будет только сильнее.
Придать удобное положение.
При вторичных травмах с кровотечениями, принять экстренные меры по его купированию
Важно помнить, что артериальное кровотечение – это струя крови под давлением алого или ярко красного цвета. Венозное кровотечение пульсирующее, т.е. кровь выходит толчками и цвет темный
Чтобы остановить, нужно наложить 2 жгута. Один сразу на место пореза, если это возможно. Второй жгут завязывается при артериальном кровотечении на некоторое расстояние выше очага, при венозном – ниже места повреждения
кровь выходит толчками и цвет темный. Чтобы остановить, нужно наложить 2 жгута. Один сразу на место пореза, если это возможно. Второй жгут завязывается при артериальном кровотечении на некоторое расстояние выше очага, при венозном – ниже места повреждения.
При признаках перелома конечностей, нужно закрепить шину. Подойдет любой твердый ровный предмет, к которому привязывается рука или нога. Перемещать человека рекомендуется поменьше, если есть вероятность перелома позвоночника.
Вывихи вправлять самостоятельно не нужно без знания, как это правильно делать. Данное состояние потерпит до приезда специалиста. Потому что при неправильном вправлении костей и суставов можно только усугубить ситуацию и спровоцировать разрывы связок или даже перелом.
Что происходит в организме при электротравме?
рука человека после удара током
Во-первых, существует понятие молниеносной смерти, когда сила тока и время его воздействия оказались больше, чем это было выносимо.
Если человеку удалось спастись, в его организме происходят следующие процессы:
- Первое, что видно, это термические ожоги. В месте воздействия тока выделяется огромное количество тепла, которое и разрушает здоровые ткани. Это может быть поверхностное поражение и глубокое вплоть до кости. Самые первые поражаются нервы, стенки маленьких полостей тела (к примеру, носа), хрусталик и т.д. Ожоги склонны не распространяться на обширные участки тела, а глубоко в толщу тканей.
- Отличительной чертой поражения именно током является появление плотного струпа, который с точностью повторяет очертания того кабеля или провода, с которым был непосредственный контакт.
- При возгорании одежды пострадавшего, возникают типичные ожоги огнем.
- К патологическим состояниям по системам органов относят: расстройство ЦНС, судорожные припадки, потери сознания и речи, сбой кровообращения и дыхания.
Теперь нужно остановиться на некоторых пунктах оказания первой помощи более подробно.
Алгоритм действий при оказании помощи пострадавшему
При попадании человека под воздействие напряжения нет времени для выработки плана действий. Существует определённая последовательность операций, которую нужно знать и выполнять для оказания помощи и уменьшения последствий для потерпевшего.
При поражении электрическим током необходимо:
- 1. Прекратить протекание тока через тело человека. Степень электротравмы зависит не только от силы тока, но и от времени, которое он воздействует на организм, поэтому необходимо немедленно отсоединить пострадавшего от электроустановки. Для этого её нужно отключить, а если выключение невозможно, то оттащить потерпевшего, перерубить питающий кабель или другим способом нарушить контакт человека с элементами, находящимися под напряжением. При этом необходимо использовать средства индивидуальной защиты, иначе спасатель сам рискует превратиться в спасаемого.
- 2. Оценить состояние пострадавшего. При замутнённом или отсутствующем сознании, нарушении или отсутствии пульса и дыхания, жалобах на боль или наличии ожогов вызвать скорую помощь. Делать это необходимо одновременно с оказанием помощи. Во всех остальных случаях можно доставить человека в медицинское учреждение самостоятельно.
- 3. При отсутствии пульса и(или) нарушениях дыхания приступают к реанимационным действиям. Заключение об окончательной смерти может сделать только врач, поэтому искусственное дыхание и массаж сердца выполняют до появления медиков.
Искусственное дыхание
Приостановке дыхания, но при наличии сердцебиений, требуется начать реанимационныемероприятия. Для этого проводят манипуляции по проведению искусственнойвентиляции легких:
Поместить пациента на твердой горизонтальной поверхности.
Запрокинуть голову назад для поступления воздушного потока в область легких. Обездвижить при помощи валика, уложенного под плечи. При подозрении на появление перелома в шейном отделе голову располагать так не разрешается.
Салфеткой очистите ротовую полость.
Как только дыхательные каналы освободились, начинайте реанимацию. Используют метод «рот в рот». Если челюсть нельзя открыть, применяйте «нос в нос».
Придерживая челюсть в открытом состоянии, зажмите носовую полость. Прижмитесь губами к ротовой зоне потерпевшего. Сделав вдох, выдохните в его рот. Делают это плавно, без рывков.
Надо сделать 10-12 вдуваний, это соответствует частоте 1 раз в 5 сек.
Грудная клетка в процессе реанимации должна приподниматься. Если этого не происходит, манипуляции проводятся неправильно.
При попадании воздуха по пищеводу в желудок живот вздуется
На него надо осторожно надавить. Есть риск рвотных выделений.
Реакция организма на удар током
Теперь, когда разобрана основная первая помощь, вкратце ознакомимся с базовыми знаниями. А именно тем, что происходит с телом, когда по нему бьет ток. Типов воздействия суммарно три:
- Термическое. Нагрев ткани и получение ожогов.
- Электролитическое. Разложение жидкости в организме. Ярчайший пример — кровь.
- Биологическое. Мышечные сокращение и прочие нарушения в биоэлектрических процессах.
Следствием, как мы знаем, становится электрический удар. И почти что всегда есть следующие повреждения тела:
- Ожог. Это перегрев тканей, который делится на три вида: поверхностный, контактный или смешанный.
- Внешнее проявление. Это серые или слегка желтые пятна, которые появляются в месте поражения.
- Электрометаллизация. Изменение цвета кожи и небольшая шероховатость. Происходит это вследствие воздействия на кожу микрочастиц металла, что при контакте испаряются и хаотично «расходятся» по всей поверхности.
Удар тока также может спровоцировать потерю сознания. Ее причиной, как правило, становится нарушение дыхания или сердечно-сосудистой системы. Шанс клинической смерти при потере сознания в разы выше.
Последствия удара
Важно также уделять внимание непосредственному воздействию на человека, а не только теории и внешним признакам. Их знание позволит правильно оценить состояние, когда придется оказывать первую помощь. Подробнее о влиянии удара на каждую из систем человека:
Подробнее о влиянии удара на каждую из систем человека:
Подробнее о влиянии удара на каждую из систем человека:
- Нервная:
- потеря сознания или памяти;
- судороги;
- головная боль, головокружения и слабость;
- поражение нервов, следствием чего происходит снижение чувствительности, снижении питания тканей и нарушения движения;
- остановка дыхания;
Побочными эффектами удара может быть долгосрочное расстройство ЦНС, которое человек будет лечить годами.
- Сердечно-сосудистая:
- синусовая аритмия;
- тахикардия;
- брадикардия;
- блокады;
- экстрасистолия;
- фибрилляция: мышечные волокна сердца больше не могут осуществлять синхронные сокращения, а потому начинают работать разрозненно ввиду чего теряется функция перекачивания крови — результатом является остановка сердца;
- повреждение стенок сосудов, вызывая внутреннее или внешнее кровотечение.
Опасностью такого урона является то, что определить визуально их нельзя. Более того, даже опытные врачи порой не могут диагностировать при первом осмотре их наличие, так как необходима специальная аппаратура.
- Дыхательная. Здесь может быть только два нарушения: остановка дыхательной системы или разрыв легких. Они могут протекать в большей, так и в меньшей степени, однако их суть от этого не меняется.
- Мускулатура. Основные повреждения приводят к спазмам и судорогам. Если же сила тока была высокой, то это повышает сокращение мышц, а следствием выступает перелом позвоночника или прочих трубчатых костей. Помимо, за счет спазмов может возникнут повышение артериального давления или инфаркт миокарда, что напрямую ведет к проблемам и повреждениям в сердечно-сосудистой системе.
- Органы чувств:
- шум;
- понижение слуха;
- плохая осязаемость;
- разрыв барабанных перепонок;
- полная или частичная глухота.
Человек также может получить нарушения в зрении, которые будут выражены кератитом, хориоидитом или катаракты. Они проявляются при возникновении яркого света.
Ток также может остановить сердце или поразить дыхательные пути, что приведет к неминуемой смерти. В этом случае, когда человека не удалось спасти, перетаскивать его тело или пытаться что-либо с ним сделать, не нужно. Впоследствии это может создать врачам только больше трудностей в установке причины смерти, а также тому, что произошло в их отсутствие.
Удар электротоком опаснее, чем многим может показаться. Конечно, можно сколько угодно говорить, что лучшее оказание помощи — это предотвращение подобных ситуаций, однако это не так. В любой экстренной ситуации нужно знать, что делать. В том случае, если вы не знаете, то лучше не делать ничего. Инициатива без наличия знаний и опыта скорее приведет к провалу, нежели успеху и спасению жизни. И если вы не знаете, как действовать, то используйте базовые приемы, которые не требуют специальных навыков. Абсолютно каждый может положить человека на спину, освободить ему дыхательные пути и создать приток кислорода.
Симптомы
Признаки поражения электрическим током и степень тяжести функциональных расстройств могут варьировать в чрезвычайно широком диапазоне и зависят от напряжения, силы и характера тока, длительности его воздействия и путей прохождения, уровня сопротивления кожи и других условий.
К местным признакам относятся электроожоги, которые в зависимости от глубины поражения тканей подразделяют на 4 степени:
- 1 степень – характеризуется повреждением эпидермиса и проявляется покраснением и появлением знаков (электрометок) тока;
- 2 степень – визуально определяемая отслойка эпидермиса и образование безжидкостных пузырей;
- 3 степень – процесс коагуляции распространяется на всю толщину кожи;
- 4 степень – поражаются нервные волокна, сухожилия, кровеносные сосуды, мышечная и костная ткань.
Отличительной особенностью электроожога является его появление в местах входа тока и наличие импрегнации металла в кожу, которая, в зависимости от вида проводника, приобретает различную окраску: от серо-желто-коричневой при контакте кожи со свинцом до зеленоватой – при ее контакте с латунью.
Характерно отсутствие боли или незначительная болезненность ожогов. Их особенностью является распространение процесса распада и отторжения за границы первоначального поражения, частые осложнения в виде кровотечений, обусловленные их «хрупкостью» и склонностью к разрыву из-за нарушения сосудистых стенок электротоком. Позже, может развиваться некроз кожи и подкожных тканей, захватывающий кость. При обширном поражении мышц развивается протеолиз и происходит всасывание продуктов распада тканей организма, что и обуславливает травматический токсикоз. При заживании могут образовываться грубые рубцовые деформации и развиваться контрактуры.
Общие признаки определяются степенью тяжести поражения током:
- I степень — тоническое сокращение мышц, возбуждение, сознание сохранено, артериальная тахикардия, невыраженная гипертензия.
- II степень — сопор, выраженная артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма и дыхания.
- III степень — ларингоспазм, коматозное состояние, аритмия.
- IV степень — клиническая смерть.
Общие проявления при поражении электротоком проявляются судорожным синдромом, изменениями психики, нарушениями функции дыхательной, центральной/периферической нервной и сердечно-сосудистой систем, различных внутренних органов, изменениями в крови, снижением проницаемости сосудов. Субъективные ощущения в месте прикосновения к проводнику могут быть различными: ощущение зуда, толчок, жгучая боль, дрожь. Как правило, возникает судорожное сокращение мышц.
Характерной особенностью действия электротока является тетанический спазм дыхательных мышц и ларингоспазм, вызывающий афонию, что и обуславливает невозможность пострадавшего человек позвать на помощь. В большинстве случаев при незначительной силе тока появляется моторное возбуждение. При большей мощности тока около 70% пострадавших теряют сознание, и значительная часть пострадавших приходит в себя без каких-либо специальных мероприятий сразу после отключения от сети. Потеря сознания на длительный срок характерна при прохождении электротока через структуры головного мозга.
Объективно отмечается холодный пот, синюшность губ, бледность кожных покровов, чувство усталости/разбитости, вялость, апатия, тяжесть во всем теле, адинамия, общее угнетение/возбуждение, возможна истерия и ретроградная амнезия. При поражении током отмечаются изменения со стороны ЦНС и структур спинного мозга — длительное апноэ, головная боль, повышение внутричерепного давления, светобоязнь, симптом Кернига.
Реже — субарахноидальные кровоизлияния, острая мозжечковая атаксия, очаговые поражения головного/спинного мозга, паркинсонизм, посттравматическая энцефалопатия. При поражении не высоким напряжением — снижение чувствительности, трофические расстройства.
Характерны распространенный сосудистый спазм, деструкции стенок кровеносных сосудов, тромбообразование, расстройства микроциркуляции, некроз сосудов. В периферической крови отмечается лейкоцитоз, реже, изменения лейкоцитарной формулы. При тяжелых поражениях могут появляться расстройства дыхания, вплоть до его остановки, отек легких, травматическая эмфизема, поражения печени, поджелудочной железы, кишечника, почек. При прикосновении к проводнику головой или воздействии вольтовой дуги вблизи лица отмечаются: неврит зрительного нерва, хореоретиниты, катаракты.
Как и почему происходят удары током?
Поражение током происходит в результате таких явлений:
- из-за прямого контакта тела с токоведущими элементами без изоляции;
- при прикосновении к металлическим компонентам электрооборудования;
- вследствие контакта с неметаллическими частями, на которые воздействует высокое напряжение;
- из-за действия тока шагового напряжения или при влиянии электрической дуги.
Сила тока является основным определяющим поражение фактором. Если значение переменного тока 0,6-1,5 мА, а постоянного — 5-7 мА, то влияние ощутимое. При соответствующих параметрах 10-15 мА и 50-80 мА ток, проходя через тело, провоцирует судороги в руке, сжимающей проводник. Переменный ток 100 мА и постоянный ток 300 мА вызывает сердечную фибрилляцию.
Алгоритм первой помощи пострадавшему
Алгоритм оказания доврачебной помощи при поражении электрическим током выглядит так:
- Самым первым шагом требуется исключить воздействие на пострадавшего электричества, если он до сих пор находится в соприкосновении с его источником. Для этого отключают рубильник, автомат питания, пусковой выключатель электроприбора или механизма. Если сделать это в короткое время невозможно, необходимо отбросить от человека электрический провод, либо оттолкнуть его самого от источника электричества.
- Далее нужно оценить тяжесть состояния пострадавшего, проверив наличие сердцебиения, или дыхания. При получении им ожогов, определить их глубину и площадь.
- После беглого осмотра потерпевшему оказывается доврачебная помощь, при которой следует учитывать результаты оценки полученных повреждений. В ходе оказания первой помощи при поражении электротоком производятся реанимационные процедуры и обработка полученных термических повреждений.Сразу же за оказанием первой медицинской помощи, нужно вызвать пострадавшему бригаду медиков. Дожидаясь её, нужно наблюдать за состоянием пациента, при необходимости возобновляя действия по сердечно-лёгочной реанимации.
Далее разберём подробнее вышеперечисленные пункты.
Освободите пострадавшего от контакта с токоведущими частями
Первым делом необходимо прекратить воздействие электричества человека, исключив тем самым усугубление его положения. В зависимости от конкретной ситуации, сделать это можно несколькими способами:
Отключить подачу электроэнергии на объект, явившийся причиной поражения током – провода, прибор, электроустановку. Сделать это можно, отключив питание в щитовой при помощи рубильника, либо выключателем непосредственно на устройстве. При этом нажимать на него следует сухим диэлектрическим предметом. Если обесточить проводку нет возможности, её следует перерубить на участке, лежащем между источником подачи электроэнергии и пострадавшим. Сделать это можно топором с деревянной рукояткой, либо пассатижами с диэлектрическими ручками. Оттянуть его от источника тока, предварительно надев прорезиненные рукавицы. В отсутствие их, можно потянуть человека за одежду, если она сухая, и не служит проводником электричества. Одновременно следует избежать непосредственного контакта с телом человека, находящегося под напряжением. Если причиной удара током служит оборванный высоковольтный электрический провод, отбрасывать его нужно длинной сухой палкой
Здесь следует соблюдать особые меры предосторожности, так как возможно поражение током высокого напряжения на расстоянии – электродугой по воздуху, либо через землю. Продвигаться к проводу нужно короткими прыжками, не разъединяя ног – так вы предотвратите возникновение шагового напряжения, и удара электричеством через землю. После этого нужно немедленно вызвать бригаду врачей, и приступить к оказанию помощи
После этого нужно немедленно вызвать бригаду врачей, и приступить к оказанию помощи.
Оцените текущее состояние пострадавшего: сознание, дыхание, пульс
Прежде, чем приступать к оказанию доврачебной медицинской помощи, следует определить степень воздействия электротока на организм поражённого человека. Делать это нужно максимально оперативно, сразу же после освобождения его от воздействия электричества – в любых реанимационных процедурах очень важен временной фактор.
Производить оценку состояния пострадавшего нужно по следующим критериям:
- Наличие сознания. Определяется визуальным осмотром.
- Цвет губ человека – при ухудшении состояния они бледнеют, либо синеют.
- Прислушаться к дыханию, прислонив ухо к его рту, или заметив движение грудной клетки.
- Проверить наличие биения сердца, пощупав пульс. Он может быть нормальным, либо очень слабым, нитевидным, а при остановке сердца – вообще не прощупываться.
- Когда у человека нет пульса, нужно срочно перейти к проверки глазных зрачков на воздействие света. Глаза потерпевшего закрываются, например, ладонью, на 10-20 секунд. Затем вновь открываются, и зрачки при этом должны рефлекторно сузиться под воздействием света. Можно также направить в глаз свет фонарика, если таковой имеется при себе. Когда подобной реакции зрачка не наблюдается, констатируется наступление клинической смерти – деятельность мозга приостанавливается вследствие прекращения его кровоснабжения.
Чего делать нельзя?
Когда оказывается первая медицинская помощь при электротравме, нельзя:
- Трогать оголенными руками источник тока и его проводники, самого человека.
- Запрещено придавать пострадавшему положение сидя или стоя при относительно нормальном состоянии сознания.
- Запрещено обрабатывать термические ожоги тока. Ни в коем случае не накладывать мази, народные средства медицины и лед.
- Прием лекарственных препаратов на свое усмотрение тоже под запретом. Специалисты будут оказывать помощь, и если вдруг окажется, что они повторили прием аналогичной группы препаратов, может произойти передозировка. А это уже дополнительная нагрузка на организм. Более того, нужно четко понимать, что именно из фармакологических средств можно применять в каждом отдельном случае.
- Если признаки жизни отсутствуют, нельзя бросать потерпевшего. Ему нужно постоянное проведение реанимационных мероприятий даже при отсутствии сознания для поддержания кровоснабжения, пассивного дыхания.
Оказание первой помощи
Чтобы
повысить вероятность спасения потерпевшего, увеличить его шансы на
восстановление, необходимо соблюдать алгоритм действий при поражении данного
типа:
Освободить человека от контактов с элементами токоведущего действия
Предварительно важно обеспечить безопасность для самого оказывающего помощь, поэтому отключение электричества является необходимым условием для проведения манипуляций. Убедитесь, что пострадавшему и вам ничто не угрожает, и только после этого приступайте к следующим действиям.
Оказание доврачебной помощи должно осуществляться при одновременном вызове бригады скорой помощи. Желательно, чтобы это делал другой человек, который находится рядом.
Оцените состояние потерпевшего, выясните, присутствует ли пульс и дыхание.
Выясните степень тяжести повреждений, например, характер и интенсивность ожогов.
Если у потерпевшего есть сознание, дыхание не нарушено, то ему надо дать отдохнуть, а при обнаружении травм — оказать помощь и обеспечить при возможности госпитализацию
При потере сознания, когда дыхание присутствует, необходимо ровно положить человека на мягкую основу, освободить от сдавливающих аксессуаров в одежде, произвести очистку рта, обеспечить поток воздуха, при необходимости воспользоваться нашатырным спиртом. Если признаки жизнедеятельности не наблюдаются или присутствует дыхание прерывистого проявления, то стесняющие предметы гардероба снимают, очищают рот и проводят реанимационные мероприятия.
Желательно, чтобы это делал другой человек, который находится рядом.
Оцените состояние потерпевшего, выясните, присутствует ли пульс и дыхание.
Выясните степень тяжести повреждений, например, характер и интенсивность ожогов.
Если у потерпевшего есть сознание, дыхание не нарушено, то ему надо дать отдохнуть, а при обнаружении травм — оказать помощь и обеспечить при возможности госпитализацию. При потере сознания, когда дыхание присутствует, необходимо ровно положить человека на мягкую основу, освободить от сдавливающих аксессуаров в одежде, произвести очистку рта, обеспечить поток воздуха, при необходимости воспользоваться нашатырным спиртом. Если признаки жизнедеятельности не наблюдаются или присутствует дыхание прерывистого проявления, то стесняющие предметы гардероба снимают, очищают рот и проводят реанимационные мероприятия.
Алгоритм первой помощи пострадавшему
Алгоритм оказания доврачебной помощи при поражении электрическим током выглядит так:
- Самым первым шагом требуется исключить воздействие на пострадавшего электричества, если он до сих пор находится в соприкосновении с его источником. Для этого отключают рубильник, автомат питания, пусковой выключатель электроприбора или механизма. Если сделать это в короткое время невозможно, необходимо отбросить от человека электрический провод, либо оттолкнуть его самого от источника электричества.
- Далее нужно оценить тяжесть состояния пострадавшего, проверив наличие сердцебиения, или дыхания. При получении им ожогов, определить их глубину и площадь.
- После беглого осмотра потерпевшему оказывается доврачебная помощь, при которой следует учитывать результаты оценки полученных повреждений. В ходе оказания первой помощи при поражении электротоком производятся реанимационные процедуры и обработка полученных термических повреждений.Сразу же за оказанием первой медицинской помощи, нужно вызвать пострадавшему бригаду медиков. Дожидаясь её, нужно наблюдать за состоянием пациента, при необходимости возобновляя действия по сердечно-лёгочной реанимации.
Далее разберём подробнее вышеперечисленные пункты.
Освободите пострадавшего от контакта с токоведущими частями
Первым делом необходимо прекратить воздействие электричества человека, исключив тем самым усугубление его положения. В зависимости от конкретной ситуации, сделать это можно несколькими способами:
Отключить подачу электроэнергии на объект, явившийся причиной поражения током – провода, прибор, электроустановку. Сделать это можно, отключив питание в щитовой при помощи рубильника, либо выключателем непосредственно на устройстве. При этом нажимать на него следует сухим диэлектрическим предметом. Если обесточить проводку нет возможности, её следует перерубить на участке, лежащем между источником подачи электроэнергии и пострадавшим. Сделать это можно топором с деревянной рукояткой, либо пассатижами с диэлектрическими ручками. Оттянуть его от источника тока, предварительно надев прорезиненные рукавицы. В отсутствие их, можно потянуть человека за одежду, если она сухая, и не служит проводником электричества. Одновременно следует избежать непосредственного контакта с телом человека, находящегося под напряжением. Если причиной удара током служит оборванный высоковольтный электрический провод, отбрасывать его нужно длинной сухой палкой
Здесь следует соблюдать особые меры предосторожности, так как возможно поражение током высокого напряжения на расстоянии – электродугой по воздуху, либо через землю. Продвигаться к проводу нужно короткими прыжками, не разъединяя ног – так вы предотвратите возникновение шагового напряжения, и удара электричеством через землю. После этого нужно немедленно вызвать бригаду врачей, и приступить к оказанию помощи
После этого нужно немедленно вызвать бригаду врачей, и приступить к оказанию помощи.
Оцените текущее состояние пострадавшего: сознание, дыхание, пульс
Прежде, чем приступать к оказанию доврачебной медицинской помощи, следует определить степень воздействия электротока на организм поражённого человека. Делать это нужно максимально оперативно, сразу же после освобождения его от воздействия электричества – в любых реанимационных процедурах очень важен временной фактор.
Производить оценку состояния пострадавшего нужно по следующим критериям:
- Наличие сознания. Определяется визуальным осмотром.
- Цвет губ человека – при ухудшении состояния они бледнеют, либо синеют.
- Прислушаться к дыханию, прислонив ухо к его рту, или заметив движение грудной клетки.
- Проверить наличие биения сердца, пощупав пульс. Он может быть нормальным, либо очень слабым, нитевидным, а при остановке сердца – вообще не прощупываться.
- Когда у человека нет пульса, нужно срочно перейти к проверки глазных зрачков на воздействие света. Глаза потерпевшего закрываются, например, ладонью, на 10-20 секунд. Затем вновь открываются, и зрачки при этом должны рефлекторно сузиться под воздействием света. Можно также направить в глаз свет фонарика, если таковой имеется при себе. Когда подобной реакции зрачка не наблюдается, констатируется наступление клинической смерти – деятельность мозга приостанавливается вследствие прекращения его кровоснабжения.
Каким образом надо освобождать пострадавшего от воздействия электрического тока?
В первую очередь необходимо быстро отключить ту часть установки, к которой прикасается пострадавший. Если при этом пострадавший может упасть с высоты, нужно предупредить или обезопасить его падение. В случае невозможности быстро отключить установку надо отделить пострадавшего от токоведущих частей.
При напряжении до 1000 В для отделения пострадавшего от токоведущих частей следует воспользоваться сухой палкой, доской, веревкой, одеждой или другим сухим, не проводящим тока материалом. Пользоваться металлическими или мокрыми предметами нельзя.
Можно также взяться за одежду пострадавшего, если она сухая и не прилегает к телу, например за полы одежды, не прикасаясь при этом к частям тела, не покрытым одеждой, и к окружающим металлическим предметам. Оттащить пострадавшего за ноги можно только при хорошей изоляции рук оказывающего помощь.
Для изоляции рук оказывающего помощь, особенно если необходимо коснуться тела пострадавшего, не защищенного одеждой, необходимо надеть диэлектрические перчатки или обернуть руки сухой тканью. Можно также изолировать себя от земли, надев резиновые галоши, встав на сухую доску или на не проводящую ток подстилку.
Если пострадавший лежит на земле, то для разрыва цепи тока его следует отделить от земли, соблюдая указанные выше меры безопасности.
При необходимости следует перерубить или перерезать провода (каждый в отдельности) топором с сухой деревянной рукояткой или инструментом с изолированными рукоятками.
При напряжении выше 1000 В надеть резиновые боты, перчатки и действовать изолирующими штангой или клещами, предназначенными для этого напряжения.
Чем опасен постоянный ток
Постоянный электроток протекает от одного полюса цепи к другому без изменения направления. Классическим его примером в электротехнике может служить питание потребителей от аккумуляторных батарей.
Он считается менее опасным, поскольку при действии на человека вызывает спазм. Спазм проходит после снятия напряжения, что позволяет снизить вероятность критических последствий для здоровья.
Однако говорить о безопасности можно только при малых значениях постоянного напряжения. Чем выше величина напряжения, тем сильнее проявляется опасность. При напряжении, превышающим значение 500 В, постоянный электроток может оказываться опаснее переменного.
Особенностью воздействия при высоком вольтаже является более сильный отбрасывающий эффект, чем при переменном напряжении. Это может становиться причиной падения и травмирования с серьезными последствиями для здоровья и даже с летальным исходом.
Освобождение пострадавшего от действия тока
Чтобы обезопасить себя и сохранить жизнь человеку, требуется соблюдение следующих мер:
- Если токоведущие части, которые под большим напряжением, находятся в руках человек, происходит неконтролируемое максимальное сокращение мышц кистей. Как следствие, не всегда можно выдернуть провод из рук.
- Когда происходит простое прикосновение, немедленно нужно убрать источник или отключить прибор. При несоблюдении вышеуказанных средств самозащиты, воздействие распространится на помогающего человека еще в большей степени. Ничего нельзя предпринимать до устранения воздействия напряжения.
- Более безопасным является отключение тока, нежели просто физическое устранение контакта напряжения с телом
Особой ситуацией является работа на высоте. При отключении тока он может упасть, добавив к электротравме механическое воздействие. Необходимо обеспечить максимальную безопасность не только себя в такой ситуации, но и пострадавшего.
